Диспансеризация и профилактические осмотры
Как всегда, в наших поликлинических отделениях Вы можете быть уверены в своей безопасности. Многоступенчатая стерилизация инструментов, обеззараживание всех помещений — для нас стандарт.
Все сотрудники поликлиник проходят температурный контроль и используют маски.
Просим наших посетителей соблюдать социальную дистанцию и использовать средства индивидуальной защиты
Также, с целью максимального ограничения времени пребывания граждан в медицинской организации мы открываем для Вас возможность предварительной записи на прием в отделения и кабинеты медицинской профилактики.
Все сотрудники поликлиник проходят температурный контроль и используют маски.
Просим наших посетителей соблюдать социальную дистанцию и использовать средства индивидуальной защиты
Также, с целью максимального ограничения времени пребывания граждан в медицинской организации мы открываем для Вас возможность предварительной записи на прием в отделения и кабинеты медицинской профилактики.
Записаться на диспансеризацию:
Просим Вас учесть противопоказания для посещения медицинской организации с целью прохождения профилактического осмотра или диспансеризации, а именно:
- контакт с лицами, у которых лабораторно подтверждён диагноз новой коронавирусной инфекции
- имеется повышение температуры тела, респираторные синдромы
- наличие положительного результата лабораторного исследования мазка из носоглотки/ротоглотки на наличие РНК COVID-19, без отрицательного результата теста по итогам повторного тестирования
Обратите внимание, что у врача, осуществляющего диспансерный приём, вместо номера участка будет значится "Диспансеризация"
В случае обращения в наше Учреждение для прохождения профилактического осмотра и диспансеризации без предварительной записи, обратитесь пожалуйста в регистратуру.
- контакт с лицами, у которых лабораторно подтверждён диагноз новой коронавирусной инфекции
- имеется повышение температуры тела, респираторные синдромы
- наличие положительного результата лабораторного исследования мазка из носоглотки/ротоглотки на наличие РНК COVID-19, без отрицательного результата теста по итогам повторного тестирования
Обратите внимание, что у врача, осуществляющего диспансерный приём, вместо номера участка будет значится "Диспансеризация"
В случае обращения в наше Учреждение для прохождения профилактического осмотра и диспансеризации без предварительной записи, обратитесь пожалуйста в регистратуру.
Правила прохождения диспансеризации и профилактических осмотров
С 6 мая 2019 года вступил в силу новый приказ Минздрава России от 13.03.2019 N124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Взрослые смогут чаще проходить профилактические медосмотры
Профилактический медосмотр будет проводиться ежегодно, а не раз в два года.
В новом порядке уточняется, что ежегодный осмотр осуществляется:
- как самостоятельное мероприятие;
- в рамках диспансеризации;
- при диспансерном наблюдении (при первом в текущем году диспансерном приеме, осмотре или консультации).
Увеличится число граждан, подлежащих ежегодной диспансеризации
По новому порядку диспансеризация будет проводиться со следующей периодичностью:
- один раз в три года - для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- ежегодно - для лиц в возрасте 40 лет и старше, а также отдельных категорий граждан.
Сейчас диспансеризация по общему правилу проводится один раз в три года.
Отдельные категории граждан по-прежнему будут подлежать ежегодной диспансеризации. Перечень таких категорий расширится за счет:
- работающих предпенсионеров;
- работающих граждан, получающих пенсии по старости или за выслугу лет.
В рамках профилактического медосмотра и диспансеризации предоставят больше медицинских услуг
В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся онкологические скрининги:
а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;
в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;
г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года;
в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
В профилактический медосмотр войдут новые медицинские обследования и осмотры, в частности:
- определение относительного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;
- электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше - ежегодно.
Сейчас в рамках профосмотра среди прочего определяется суммарный сердечно-сосудистый риск у граждан в возрасте до 65 лет.
На втором этапе диспансеризации назначат исследования, если необходимо уточнить диагноз и провести дополнительное обследование.
Согласно клиническим рекомендациям при наличии медпоказаний и по назначению терапевта, хирурга или колопроктолога проведут:
- рентгенографию легких или компьютерную томографию легких;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- ректороманоскопию;
- колоноскопию.
Комитетом по здравоохранению также внесены изменения в соответствующее распоряжение.
В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся онкологические скрининги:
а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин):
в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год;
в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;
б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):
в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года;
в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин):
в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови;
г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки:
в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года;
в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;
д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;
е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки:
в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).
В профилактический медосмотр войдут новые медицинские обследования и осмотры, в частности:
- определение относительного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска ежегодно у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;
- электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медосмотра, далее в возрасте 35 лет и старше - ежегодно.
Сейчас в рамках профосмотра среди прочего определяется суммарный сердечно-сосудистый риск у граждан в возрасте до 65 лет.
На втором этапе диспансеризации назначат исследования, если необходимо уточнить диагноз и провести дополнительное обследование.
Согласно клиническим рекомендациям при наличии медпоказаний и по назначению терапевта, хирурга или колопроктолога проведут:
- рентгенографию легких или компьютерную томографию легких;
- эзофагогастродуоденоскопию;
- ректороманоскопию;
- колоноскопию.
Комитетом по здравоохранению также внесены изменения в соответствующее распоряжение.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований (колоректального рака, рака шейки матки и грудной железы), сахарного диабета и хронических бронхо-легочных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
Углубленная диспансеризация для переболевших COVID-19
В связи со сложной эпидемической ситуацией в ближайшее время медицинские учреждения будут сами приглашать граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией, на углубленное обследование. Медицинскими организациями совместно с Территориальным фондом ОМС составляются списки лиц, подлежащих углубленной диспансеризации.
Записаться на углубленную диспансеризацию:
В соответствии с изменениями, внесенными в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. № 2299, разработан Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке.
Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 года и действует до 1 июля 2027 года.
Категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке:
К приоритету 1-го уровня относятся граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии двух и более хронических неинфекционных заболеваний.
К приоритету 2-го уровня относятся граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии не более одного сопутствующего хронического неинфекционного заболевания или его отсутствие.
К приоритету 3-го уровня относятся граждане, не обращавшиеся в медицинскую организацию более 2 лет.
К приоритету 4-го уровня относятся граждане, не относящиеся к 1-3 уровням.
При наличии у гражданина 2-х и более приоритетов он подлежит учету в перечне граждан, подлежащих углубленной диспансеризации по наиболее высокому приоритету.
При этом в отношении граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) планируемая дата проведения углубленной диспансеризации должна составлять не менее 60 календарных дней после выздоровления.
Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 года и действует до 1 июля 2027 года.
Категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке:
К приоритету 1-го уровня относятся граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии двух и более хронических неинфекционных заболеваний.
К приоритету 2-го уровня относятся граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), при наличии не более одного сопутствующего хронического неинфекционного заболевания или его отсутствие.
К приоритету 3-го уровня относятся граждане, не обращавшиеся в медицинскую организацию более 2 лет.
К приоритету 4-го уровня относятся граждане, не относящиеся к 1-3 уровням.
При наличии у гражданина 2-х и более приоритетов он подлежит учету в перечне граждан, подлежащих углубленной диспансеризации по наиболее высокому приоритету.
При этом в отношении граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) планируемая дата проведения углубленной диспансеризации должна составлять не менее 60 календарных дней после выздоровления.
Дополнительными методами обследования для данной категории лиц является определение уровня сатурации (все граждане при снижении сатурации 94% и менее, показано проведение КТ и ЭХО-кардиографии в рамках второго этапа диспансеризации) и другие обследования.