Диспансеризация

Уважаемые петербуржцы!
Приглашаем вас пройти диспансеризацию!

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации

  • Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, натощак.
  • Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
  • Мужчинам в возрасте 49 и 51 год, которым назначено исследование простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы) необходимо помнить, что лучше воздержаться от проведения этого анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования.
  • Лицам в возрасте от 49 до 73 лет (мужчинам и женщинам) исследование кала на скрытую кровь должно проводиться только иммунохимическим методом, что не требует ограничений в приеме пищи, но данное исследование не следует проводить в течение 14 дней после медицинских процедур или исследований желудочно-кишечного тракта, в процессе которых использовался медицинский инструмент, стул должен быть естественным, без применения слабительных и клизм.
  • Если Вы в предыдущие 12 месяцев перед прохождением диспансеризации проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие этот факт, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
  • Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.
  • Важность прохождения диспансеризации
    Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований (колоректального рака, рака шейки матки и грудной железы), сахарного диабета и хронических бронхо-легочных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

    Обращайтесь в поликлинику по месту прикрепления!

     

    Кто имеет право на диспансеризацию в 2019 году?

    Год рождения граждан, подлежащих диспансеризации в 2019 году: 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920.

    Кал иммунохимическим методом (ранняя диагностика онкопатологии кишечника): 1970, 1966, 1964, 1960, 1958, 1954, 1952, 1948, 1946 г.р.

    Маммография: 1969, 1967, 1963, 1961, 1957, 1955, 1951, 1949 г.р.

     

     

    Как проводится диспансеризация?

    Диспансеризация выполняется в два этапа.

    Первый этап диспансеризации

    (скрининг) включает в себя:

    1) опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
    2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
    3) измерение артериального давления;
    4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
    5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
    6) определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте от 42 до 65 лет), не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом,
    7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте 35 лет и женщин в возрасте 45 лет и старше ;
    8) осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование, для женщин от 30 до 60 лет;
    9) флюорографию легких 1 раз в 3 года;
    10) маммографию для женщин в возрасте 39 – 49 лет 1 раз в 2 года, 51 -69 лет 1 раз в год);
    11) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом 1 раз в 2 года ( для граждан в возрасте от 49 до 74 лет);
    12) определение ПСА в крови для мужчин в возрасте 45 лет и 51 год;

    13) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);
    14) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения , проведение краткого профилактического консультирования, определение медицинский показаний для обследования и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

    Второй этап диспансеризации
    (проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя)

    1. дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям, а также для мужчин в возрасте от 45 до 75 лет и женщин в возрасте от 54 до 75 лет);
      2) колоноскопию для граждан от 49 до 74 лет по назначению врача-хирурга или врача- колопроктолога (по показаниям);
      3) осмотр (консультация) врача-невролога (в случаях первичного выявления нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрения на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
      4) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин 45 лет и 51 года по показаниям);
      5) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте от 49 до 74 лет при положительном анализе кала на скрытую кровь);
      6) осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
    1. спирометрия по результатам анкетирования, курящих, по направлению врача-терапевта;
    2. осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты эрения;
    3. осмотр ( консультация) врачом- отоларингологом ( для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача терапевта;
    4. углубленное профилактическое консультирование

    ( индивидуальное или групповое) в отделении (кабинете) медицинской профилактики ( для граждан с выявленными устранимыми факторами риска развития ХНИЗ, имеющих указанные заболевания или имеющих высокий и очень высокий абсолютный сердечно-сосудистый риск, а также для всех граждан, имеющих сердечно-сосудистый риск, а также для всех граждан, имеющих уровень холестерина в крови 8 ммоль/л и более, индекс массы тела 30 кг/м2 и более, курящих более 20 сигарет в день)

    1. прием (осмотр) врача-терапевта по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительные обследования, не входящие в объем
    2. при выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

    Группы здоровья

    Для определения по результатам диспансеризации группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его диспансерного наблюдения используются следующие критерии:

    I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

    Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, включающее рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, а лицам с высоким относительным сердечно-сосудистым риском дополнительно в отделении (кабинете) медицинской профилактики проводится индивидуальное профилактическое консультирование.

    II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица, курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

    Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом. Лицам с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) курящим более 20 сигарет в день, и (или) у которых выявлено ожирение, и (или) гиперхолестеринемия, с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, проводится индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте. Гражданам с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача на втором этапе диспансеризации проводится углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование. Гражданам II группы здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска. Граждане II группы здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом.

    IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании.

    По результатам дополнительного обследования группа здоровья гражданина может быть изменена. При наличии у пациента хронических неинфекционных заболеваний и других заболеваний (состояний), требующих диспансерного наблюдения, его включают в IIIа группу здоровья.

    IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

    Граждане с IIIа и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

    В рамках второго этапа диспансеризации гражданам в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, и всем гражданам в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении проводится углубленное индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики.

     

    Где можно пройти диспансеризацию?

    Приглашаем всех граждан, кому в 2018 году исполняется указанное выше количество лет, обратиться в регистратуру поликлиники по месту прикрепления, или непосредственно в кабинет медицинской профилактики для прохождения диспансеризации.

    Поликлиническое отделение № 2

    (3-я линия В.О., д.50)

    каб. №№ 39, 84

    понедельник, четверг, пятница - с 08-15 до 14-00,

    вторник, среда – с 14-00 до 19-00

    Поликлиническое отделение № 3

    (ул. Железноводская, д.64):

    каб. № 301

    понедельник-пятница с 09-00 до 16-30

    Иммунохимический метод исследования кала на скрытую кровь и его преимущества

    Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом имеет ряд преимуществ перед реакцией Грегерсена:

    • чувствительность значительно выше;
    • специфичен только к человеческому гемоглобину, не реагирует на миоглобин мяса, витамины и лекарства;
    • не требует специальной диетической подготовки;
    • более подходит для диагностики кровотечений из нижних отделов кишечника, потому что в методике используется реакция на белковую часть гемоглобина, а она активно переваривается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

    Тест включен в алгоритм обследования пациентов при подозрении на колоректальный рак (с локализацией в ободочной и прямой кишках). Результат анализа не содержит информации о конкретном участке кровоточащей пищеварительной системы и причинах кровотечения.

    Не следует относиться к нему, как к готовому диагнозу. В случае положительного результата тест показывает, что рекомендуется дополнительно провести колоноскопию для выявления причины кровотечения. Суть метода: использование антител к гемоглобину человека позволяет выявить наличие антигенов в исследуемом материале и дать количественную характеристику.

    Нужна ли специальная подготовка к анализу?

    В отличие от бензидиновой пробы не требуется специальных ограничений диеты. Но есть свои особенности:

    • необходимо решить с лечащим врачом вопрос о возможности до исследования применения препаратов, повышающих риск кровотечений (производных Аспирина, нестероидные противовоспалительных препаратов);
    • анализ не проводится в течение 14 дней после инструментальных исследований желудка и кишечника, очищающих клизм, колоноскопии, ректороманоскопии (они могут вызвать повреждение слизистой);
    • не рекомендуется делать забор фекалий из унитаза, лучше использовать лист бумаги, клеенку, целлофан;
    • стандартный контейнер нужно заполнить на 1/3
    • доставка в лабораторию должна быть обеспечена до 10 часов ежедневно кроме субботы, воскресенья и праздничных дней;

    Как собрать кал на проведение анализа?

    Кал для анализа на скрытую кровь должен быть получен в день исследования естественным путем без клизм и слабительных. Людям с запорами придется, имея направление на руках, подождать стула.

    В аптеке продаются специальные стерильные емкости с ложечкой и плотной крышкой.

    У детей кал собирают из горшка, у грудничков — с подгузника. Взрослому человеку тоже правильно было бы приспособить акт дефекации в чистый горшок или судно, на целлофан или лист бумаги.

    Для исследования достаточно количество кала объемом с чайную ложку. Забрать биоматериал нужно понемногу из 2–3 разных участков. Собирать материал для исследования следует в тот же день, на который назначена сдача анализа.

     

Поликлиническое отделение № 3


ул. Железноводская, д. 64
Тел.: 417-63-04
Регистратура: 417-36-65
Квартирная помощь: 417-62-27

Детское поликлиническое отделение № 5

7-я линия В.О., д. 64
Тел/факс: 242-38-58
Регистратура: 242-38-61
Квартирная помощь: 241-57-91

Поликлиническое отделение № 2


3-я линия В.О., д. 50
Регистратура: 417-65-37
Квартирная помощь: 417-20-21
Заведующий: 417-20-19

Детское поликлиническое отделение № 24

ул. Кораблестроителей, 31, к. 3
Тел./факс: 242-38-85
Регистратура: 241-57-92
Квартирная помощь: 242-38-84

Районное травматологическое отделение

8-я линия В.О., д. 51
Тел./факс: 417-55-47
Регистратура: 417-55-65

Главный врач

Юшковский Владимир Олегович
Часы приема:
Пн: 10-00 — 12-00
Ср: 15-00 — 17-00
Телефон приёмной: 417-36-68
e-mail: p3@zdrav.spb.ru


Для слабовидящих

Zoom in Regular Zoom out
Здоровье города